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胸主动脉瘤介入治疗
补充说明：胸主动脉瘤介入治疗
a******W 2022-04-01 21:33
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸主动脉瘤介入治疗可采取经皮穿刺主动脉腔内修复术、经导管主动脉瓣植入术、经股动脉途径植入支架等治疗措施。
1.经皮穿刺主动脉腔内修复术
经皮穿刺主动脉腔内修复术通过在皮肤上开一个小孔，使用特殊的器械将一个带有覆膜的金属支架送入病变部位，扩张后使其永久性开放，以达到修复主动脉瘤的目的。此方法主要用于治疗胸主动脉瘤且伴有严重并发症如心功能衰竭等患者。
2.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术是利用一种特殊装置，在血管内部将狭窄或不正常的主动脉瓣替换为人工瓣膜的一种微创手术。通常采用局部麻醉，并在X线引导下完成。该技术适用于因年龄增长、心脏疾病等原因导致主动脉瓣狭窄或功能不全的患者。
3.经股动脉途径植入支架
经股动脉途径植入支架是一种介入放射学技术，通过股动脉插管至目标位置，使用球囊扩张或自膨胀式支架支撑受损区域的方法来恢复血流通畅。该方法常用于治疗胸主动脉瘤中的胸降主动脉瘤。需注意术后可能出现的出血、感染等并发情况。
在接受胸主动脉瘤介入治疗前，应停止服用抗血小板药物如阿司匹林至少7天，以减少手术风险。术后需密切监测生命体征及是否有异常出血迹象，并遵循医嘱进行适当的活动限制和饮食调整。
2024-03-29 18:46
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。临床表现是多种多样的，而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变，以及是否有合并症。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。瘘口大也可以发生心力衰竭。川崎病患者可能伴有持续高热，一般持续5天以上，咽炎、手足脱皮，多发性的红斑和颈部淋巴结肿大，双侧结膜炎等。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
