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肾性高血压怎么引起的
补充说明：肾性高血压怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾功能不全、肾结石或多囊肾等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导炎症改变，表现为肾小球内细胞增生、基质增多，伴有补体成分减少的一组肾脏疾病。由于炎症反应和免疫复合物沉积，导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿增加，血容量扩大，从而引起肾后性高血压。患者可以遵照医生的意见服用环磷酰胺、他克莫司等药物来控制病情的发展。
3.肾功能不全
肾功能不全时，体内代谢废物无法有效排出，导致水钠潴留，血容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压升高。患者需要及时就医，在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式替代肾脏工作，清除体内多余的水分和废物。
4.肾结石
肾结石可能堵塞肾盂或输尿管，影响尿液排出，导致尿潴留并引起肾积水，此时肾脏压力增高，压迫肾组织，使肾实质缺血缺氧，肾素分泌增加，进而引起血压升高。对于存在疼痛症状的患者，建议遵从医师意见给予非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管上皮细胞过度生长为特征，形成大小不一的囊泡，随着囊泡体积逐渐增大，会对周围的肾组织造成压迫，影响正常的血液循环，继而导致肾后性高血压的发生。针对多囊肾所致的高血压，患者可在专业人员监督下适当进行游泳运动，有助于促进机体新陈代谢，辅助降低血压水平。
日常生活中，患者应保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜，以免加重肾脏负担。同时注意饮食调理，限制盐分摄入，每日不超过5克，以减少水肿发生的风险。定期复查是必要的，包括尿常规、肾功能检测以及超声波检查，以便监测病情变化。
2024-03-08 13:46
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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