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双侧肾上腺皮质增生怎么检查
补充说明：双侧肾上腺皮质增生怎么检查
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧肾上腺皮质增生可以通过血醛固酮水平测定、尿液电解质分析、ACTH刺激试验、肾素-血管紧张素系统评估、超声检查等医学检查进行诊断。如果症状或检查结果指向此疾病，建议就医进行进一步的激素水平检测和影像学检查以确认诊断。
1.血醛固酮水平测定
通过检测血液中醛固酮的浓度来判断肾上腺皮质是否增生。采集空腹状态下的血液样本，然后送往实验室进行检测。
2.尿液电解质分析
可反映体内钠、钾等电解质含量变化，有助于诊断双侧肾上腺皮质增生引起的电解质紊乱。通常需要收集清晨第一次排泄的尿液样本，并送至实验室进行分析。
3.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验用于评估肾上腺皮质的功能反应，以确定是否存在功能亢进的情况。受试者接受ACTH注射后，医生会分别测量其静息状态和一定时间后的皮质醇水平。
4.肾素-血管紧张素系统评估
通过评价肾素-血管紧张素系统的活性来辅助诊断双侧肾上腺皮质增生。包括测量血压、采集血液样本来检测肾素和醛固酮水平。
5.超声检查
超声波成像可以显示肾脏及周围结构的位置、大小和形态异常。非侵入性检查，在平静呼吸下由经验丰富的医师执行。
以上各项检查均需在无特殊准备状态下完成。但应避免在检查前服用利尿剂或含盐低的食物，以免影响结果准确性。
2024-04-07 15:24
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肾上腺皮质增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征 某些肾上腺酶的先天缺陷导致类固醇的生成异常。女性则引起假两性畸形，男性生殖器巨大。酶的缺陷伴有胎儿子宫内过量的雄激素产物，在女性苗勒氏导管结构(即卵巢、子宫和阴道)将正常发育，而过量的雄激素在泌尿生殖系和生殖结节内发挥其男性化效应，以致阴道和尿道连接，肥大的阴蒂低且又开放。阴唇往往也肥大，严重者有尿道下裂和隐睾。肾上腺皮质因大部份分泌具有合成代谢的雄性类固醇而导致不同程度的皮质醇不足。
症状起因：主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常
可能疾病：脱水
常见检查： 前列腺B超 泌尿系统CT 促皮质素释放激素兴奋试验
就诊科室：肾
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
