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心脏二尖瓣增厚原因
补充说明：心脏二尖瓣增厚原因
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏二尖瓣增厚可能由心肌肥厚、心室扩大、心内膜炎、高血压、糖尿病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.心肌肥厚
心肌细胞在长期负荷增加的情况下发生代偿性肥大和增生，导致心肌壁厚度超过正常范围。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.心室扩大
心室扩大会导致心腔容量增大，从而引起心肌向心性肥厚以维持正常的收缩功能。针对心室扩大的治疗方法包括控制基础疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等，以及应用改善心肌代谢药物如曲美他嗪、尼可地尔等。
3.心内膜炎
感染性心内膜炎中赘生物的存在可能导致瓣叶受损，进而出现瓣叶增厚的情况。对于感染性心内膜炎，患者需要遵医嘱使用青霉素G、万古霉素等抗生素进行治疗。
4.高血压
持续升高的血压会导致左心室压力负荷增加，促进心肌细胞肥大和间质纤维化，久而久之就会形成心肌肥厚。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂来降低血压。
5.糖尿病
高血糖状态会引起蛋白糖基化和氧化应激反应，这些过程可能损伤心肌细胞结构和功能，导致心肌肥厚的发生。患者通常需遵循医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平。
建议定期监测体重、血压和血糖水平，以预防并早期发现心肌肥厚。必要时，还应在专业医师指导下完善超声心动图、心电图等检查，以便及时处理潜在的心脏问题。
2024-02-11 04:52
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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