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脑动脉痉挛是什么原因引起的?能治愈?
补充说明：脑动脉痉挛是什么原因引起的?能治愈?
a******W 2022-04-01 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉痉挛可能是由遗传因素、颅内血管发育异常、颅内动脉粥样硬化、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关病史，可能导致个体易感性增加，从而引起脑动脉痉挛。对于由遗传因素导致的脑动脉痉挛，可遵医嘱使用尼莫地平片、硝苯地平缓释片等钙通道阻滞剂进行缓解。
2.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常包括先天性狭窄或扩张，会导致局部血流量增加和颅内压增高，进而诱发脑动脉痉挛。针对颅内血管发育异常所致的脑动脉痉挛，手术治疗是有效的手段之一，如经皮穿刺椎动脉成形术。
3.颅内动脉粥样硬化
颅内动脉粥样硬化斑块形成使血管壁僵硬，当血压变化时容易出现痉挛现象。这主要是因为随着年龄增长，血脂代谢紊乱，脂质沉积于动脉壁上，逐渐形成粥样硬化斑块，导致血管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应。对于颅内动脉粥样硬化患者，需要积极控制危险因素，如戒烟限酒、合理饮食以及规律运动等非药物治疗方法；同时配合医生服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药以稳定斑块。
4.高血压
长期高血压会引起脑血管壁增厚、管腔变窄，当血压突然升高时，容易诱发脑动脉痉挛。对于高血压引起的脑动脉痉挛，建议采取生活方式干预并辅以药物治疗，如口服厄贝沙坦片、氢片等降压药来控制血压水平。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠时气道塌陷，反复发生呼吸暂停和缺氧，此时为维持机体供氧，心脏需加强收缩力，长时间如此就会导致脑动脉痉挛的发生。对于睡眠呼吸暂停综合征所致的脑动脉痉挛，患者可在医生指导下使用持续气道正压通气机进行治疗。
建议定期进行头颈部磁共振成像、超声心动图和颈动脉超声等检查，监测病情变化。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防和改善脑动脉痉挛的症状。
2024-01-14 16:01
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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