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老人右边面部浮肿怎么回事
补充说明：老人右边面部浮肿怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人右边面部浮肿可能是由右心衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.右心衰竭
右心衰竭时心脏无法有效泵血，导致体液滞留在组织间隙中，引起右侧面部水肿。这可能是由于肺动脉高压、瓣膜性心脏病等原因引起的。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等药物缓解不适症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤，使肾小球滤过膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失而引起的临床综合征。蛋白质丢失导致血浆白蛋白降低，进而影响血管内外液体交换平衡，引起面部浮肿。患者可在医生指导下服用氢片、硝苯地平控释片等药物控制血压和水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致肾小球基底膜增厚，肾小球微血管病变，出现蛋白尿，严重者会出现肾功能不全，当肾功能减退到一定程度后就会出现水钠潴留的情况，从而引起面部浮肿。患者可以遵照医生的指导口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来稳定病情。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化症，若未及时控制好血压，会导致肾小球纤维化、玻璃样变，甚至肾功能衰竭。此时肾功能受损，不能正常代谢废物和水分，可能导致体内水分潴留，引起面部浮肿。患者可以在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压，减轻水肿症状。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压，造成下肢静脉回流受阻，血液积聚在下肢，形成腹水。随着病情的发展，腹水会逐渐渗透到全身各处，包括面部，从而引起面部浮肿。患者需要接受专业的肝脏疾病治疗，例如遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物改善肝脏功能。
建议定期监测患者的体重、血压以及肾功能指标，以早期发现并处理可能的健康问题。同时，应鼓励均衡饮食，限制钠摄入量，以减少面部浮肿的发生。
2024-02-17 21:12
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
