首页> 内科> 心血管内科> 室速> 室速发生的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

室速的发生可能与心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心室负荷增加、电解质紊乱等病因有关。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、缺氧和坏死,引起心脏电生理异常,可能导致室性心动过速。经皮冠脉介入治疗(PCI)是一种常用的急性心肌梗死治疗方法,通过导管将堵塞的冠状动脉开通,恢复血液供应,从而预防室性心动过速的发生。
2.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能受损,左心室收缩力下降,导致心腔内压力升高,使心房扩张并诱发心律失常。当患者存在舒张性心力衰竭时,会导致心率加快,进而出现室性心动过速的现象。利尿剂如氢可减轻心脏负担,缓解呼吸困难等症状,但需遵医嘱使用。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病,炎症反应可能损伤心肌细胞,影响心脏传导系统,易诱发室性心动过速。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的心肌炎,但需要医生评估后使用。
4.心室负荷增加
长期高血压、瓣膜病等可导致心室负荷增加,心肌纤维化,心肌耗氧量增加,心肌细胞代谢异常,易出现室性早搏、室性心动过速等快速型心律失常。β受体阻滞剂如美托洛尔可以降低心率和血压,改善心肌重塑,适用于控制心室负荷增加所致的心动过速。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,如高钾血症、低钙血症等,这些异常状态会影响心肌细胞的兴奋性和自律性,导致室性心动过速的发生。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如钠盐、钾盐等,以恢复正常水平。
针对室性心动过速,建议进行定期的心电图监测以及电解质检测,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,合理饮食,避免摄入过多咖啡因和酒精。

2024-04-11 23:58

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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