首页> 外科> 血管外科> 锁骨下动脉盗血综合征> 左侧锁骨下动脉盗血综合征二期怎么引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左侧锁骨下动脉盗血综合征二期可能是由动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性血管畸形、外伤后血管损伤、血栓形成等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和纤维组织增生导致动脉壁出现局限性扩张、管腔狭窄甚至阻塞,从而引起局部供血不足。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.大动脉炎
当大动脉炎累及到锁骨下动脉时,会导致其狭窄或者闭塞,进而引发盗血现象。此时由于病变部位的炎症反应,使得血管壁发生炎症细胞浸润、管壁增厚等病理变化,影响血液流通。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂来控制病情发展。
3.先天性血管畸形
先天性血管畸形是指出生时就存在的血管结构异常,包括动静脉瘘、动静脉瘤等,这些异常可能导致血液从一侧颈动脉流入另一侧颈动脉,进而引发盗血现象。针对先天性血管畸形的治疗方法主要包括手术切除或介入治疗,如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管内支架植入术等。
4.外伤后血管损伤
外伤后血管损伤可导致局部血液循环受阻,若未及时处理,可能诱发盗血现象的发生。外伤后血管损伤会引起血管壁完整性受损,导致血液从受损处渗出或漏入周围组织间隙中。对于外伤后血管损伤所致的盗血现象,需要立即就医并接受相应的紧急救治措施,例如止血、抗休克治疗等。
5.血栓形成
血栓形成是血液中的凝固因子和血小板活化导致的,如果血栓堵塞了锁骨下动脉,则可能会引起盗血现象。血栓形成时,血液中的凝血因子被激活,促使血小板聚集形成血栓,最终导致血管阻塞。对于血栓形成的治疗,常用的药物有抗血小板药,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等;以及抗凝药,如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血压、心率和血脂水平,以评估病情进展。必要时,应进行数字加压超声心动图、CTA或MRA扫描,以便于观察颅内外血管的情况。饮食上宜低盐低脂,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重动脉粥样硬化的进程。

2024-02-10 19:13

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锁骨下动脉盗血综合征 (锁骨下动脉盗血综合症,锁骨下动脉窃血综合征,锁骨下血液分流综合征)

锁骨下动脉盗血综合征(subclaviansteal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段,有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作,和患侧上肢缺血性的症候。  经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害,同时该侧椎动脉中血流逆行,首先由Contomi 1960年所报道,但该患者无神经障碍。Reivich 1961年进一步报告了血管造影的资料以及出现的椎-基动脉供血不足症状,并做了动物(狗)实验,证实这一现象,从此指出这是一种新的血管综合征,并定名为“锁骨下动脉盗血综合征”。本综合征也可见于头臂干病变时,因逆行血液也是进入锁骨下动脉,故亦可称为“锁骨下动脉盗血综合征”。

  • 多发人群:中老年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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