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颈动脉盗血怎么治疗
补充说明：颈动脉盗血怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉盗血可以采取颅内外血管扩张术、颅内外血管搭桥术、颈动脉内膜剥脱术、经皮腔内血管成形术、颈动脉支架植入术等手术治疗。
1.颅内外血管扩张术
颅内外血管扩张术通过使用球囊导管在局部麻醉下扩张狭窄或阻塞的颅外动脉，增加脑供血。 该手术常用于治疗颈动脉狭窄引起的盗血现象。
2.颅内外血管搭桥术
颅内外血管搭桥术是将患者自身的健康血管从颈部转移到大脑以建立新通路，改善脑部血液供应。 该手术适用于无法行血管扩张术的复杂病例或伴有严重颈动脉硬化斑块者。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放性手术，在全身麻醉下移除颈动脉内的斑块组织，恢复血流通畅。 该手术适合于严重的颈动脉狭窄导致的盗血症状。
4.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术采用微导管、微球囊及高压液体系统等器械，在X线监视下对狭窄部位进行扩张。 该技术可用于处理多种类型的血管病变，包括颈动脉狭窄。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是在X光监控下将金属网状支架送至狭窄处支撑开通血管，并可能需联合抗凝治疗。 该方法适合于因动脉粥样硬化引起且不适合外科手术的患者。
针对颈动脉盗血的治疗应个体化评估，综合考虑患者的病情严重程度以及是否有伴随疾病。建议定期复查颈动脉超声，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-21 13:41
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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