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儿童左心室肥厚怎么回事
补充说明：儿童左心室肥厚怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童左心室肥厚可能是由先天性心脏病、肺动脉高压、心肌炎、高血压、贫血等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病导致心脏结构异常，影响血液流动和压力分布，从而引起左心室负荷增加，久而久之就会出现左心室肥厚的现象。对于先天性心脏病引起的左心室肥厚，可通过手术进行治疗，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺血管阻力增高，使右心室收缩时需要更大的力量来泵血，长期如此会导致右心室壁增厚，继而导致左心室代偿性肥厚。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可导致心肌细胞损伤和功能障碍，进而引起左心室肥厚。心肌炎患者需遵医嘱服用营养心肌的药物进行治疗，如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
4.高血压
高血压状态下，心脏需要更高的血压才能将血液泵出，长期处于这种状态会使左心室的压力负荷增加，导致左心室肥厚。高血压患者应定期监测血压并采取生活方式干预，如低盐饮食、规律运动等。必要时也可遵照医生的意见口服降压药控制血压，比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.贫血
贫血时由于红细胞减少，血液携氧能力下降，机体为了弥补氧气供应不足的情况，会通过增加心率和心输出量来提高血液循环效率，这可能导致左心室肥厚。轻度贫血可以通过补充铁剂、维生素B12等治疗；重度贫血则可能需要输血。同时，还要针对贫血的原因进行针对性处理，如巨幼细胞性贫血者可以补充叶酸和维生素B12制剂。
建议关注孩子的日常活动量，避免过度劳累，以减轻心脏负担。推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等，以便评估心脏状况和排除其他潜在问题。
2024-03-28 01:13
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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