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老年人心肌肥厚是怎么回事
补充说明：老年人心肌肥厚是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心肌肥厚可能是高龄、高血压、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、先天性心脏病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高龄
随着年龄增长，心脏结构和功能会发生退行性改变，包括心肌细胞数量减少、心室壁增厚等。这些变化导致心肌收缩力下降，从而引起心肌肥厚。对于高龄患者的心肌肥厚，需要特别关注心血管健康，定期进行体检和监测血压水平。
2.高血压
长期高血压会导致心脏负荷增加，进而引起左心室壁逐渐增厚以适应更高的压力。控制高血压是关键，可以通过药物治疗如β受体阻滞剂来降低血压。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使得血管狭窄甚至堵塞，心肌为了获取足够的血液和氧气而发生代偿性肥厚。改善血脂异常和微循环障碍是主要治疗方法，可使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片调节血脂。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏血流动力学改变，使心肌向对抗异常血流的方向发展，出现心肌肥厚的现象。针对心脏瓣膜病，可以考虑手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣置换术。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏负荷不均，进而诱发心肌肥厚以弥补部分功能缺陷。治疗可能涉及手术干预，如介入性经皮导管射频消融术。
建议定期进行超声心动图、心电图等检查以评估心肌状况。注意生活方式调整，如戒烟限酒、合理饮食并保持适度运动，有助于预防心肌肥厚的发生。
2024-03-22 16:58
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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