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缺血性脑血管病二级预防药物治疗
补充说明：缺血性脑血管病二级预防药物治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性脑血管病的二级预防可以通过抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、血糖控制和颈动脉内膜剥脱术等措施来预防。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来减少血液凝固，从而降低脑梗死复发的风险。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等进行抗血小板治疗。
2.降压治疗
降压治疗可以降低血压水平，减轻心脏负荷，改善脑部血液循环，预防脑梗死的发生。常用药物有硝苯地平、美托洛尔等，需要根据医生指导选择合适的剂量和疗程。
3.降脂治疗
降脂治疗能够降低血脂水平，防止胆固醇沉积于血管壁上形成斑块，从而预防脑梗死。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等可用于调节血脂。需定期监测肝功能及肌酶变化。
4.血糖控制
血糖控制有助于稳定神经细胞的功能状态，减少代谢异常对脑组织造成的损伤风险。通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍或胰岛素管理高血糖。目标是空腹血糖在70-90 mg/dL之间。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术方式，通过移除狭窄或堵塞部分的颈动脉内膜，恢复血流畅通，预防缺血性脑血管事件发生。该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下完成，旨在去除导致脑供血不足的颈动脉狭窄或阻塞物。
建议定期进行心血管健康检查，以早期发现并处理可能存在的风险因素。
2024-02-13 00:43
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