发病时间：不清楚
主动脉瓣关闭不全颈动脉搏动明显的原因
补充说明：主动脉瓣关闭不全颈动脉搏动明显的原因
a******W 2022-04-01 21:33
主动脉瓣关闭不全 感染性心内膜炎 发育 风湿性心脏病 主动脉
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全伴颈动脉搏动明显可能因感染性心内膜炎、先天性主动脉瓣发育异常、风湿性心脏病、主动脉根部扩张、主动脉瓣脱垂等病因引起。这些病因可能导致心脏血液反流，进而影响心脏功能。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防并发症。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，导致瓣膜功能受损和血液反流。当主动脉瓣出现病变时，会导致心脏收缩时部分血液逆流入左心室，从而引起主动脉瓣关闭不全。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等药物。
2.先天性主动脉瓣发育异常
先天性主动脉瓣发育异常包括瓣叶数量、形态和连接方式的变异，这些因素可能导致瓣叶无法紧密对合，造成主动脉瓣关闭不全。由于主动脉瓣不能完全闭合，每次心跳时一部分血液会从主动脉返流回左心室，使颈动脉搏动增强。对于先天性主动脉瓣发育异常所致的心脏病，手术是主要治疗方法，例如经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术等。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染引起，反复发作可导致瓣膜增厚、僵硬和狭窄，进而发生瓣膜穿孔、腱索断裂或脱垂，形成瓣膜反流。若主动脉瓣受累，则会引起主动脉瓣关闭不全，导致血液回流至左心室，增加心脏负荷，此时就会出现明显的颈动脉搏动。患者可以遵医嘱服用利尿剂来缓解水肿的症状，常用药物有氢片、片等。
4.主动脉根部扩张
主动脉根部扩张是指主动脉根部直径超过正常范围，可能与遗传、高血压等因素有关。主动脉根部扩张可能导致主动脉壁薄弱，容易受到血流冲击而破裂，同时也可能会导致主动脉瓣关闭不全。患者需要及时就医，在医生指导下通过升主动脉替换术的方式进行处理。
5.主动脉瓣脱垂
主动脉瓣脱垂指主动脉瓣叶的一部分离开正常解剖位置向左心室方向突出，可能是先天畸形、退行性疾病等原因导致的。瓣叶脱垂可能导致瓣口变形、狭窄或反流，引起主动脉瓣关闭不全，导致血液回流至左心室，增加心脏负荷，此时就会出现明显的颈动脉搏动。患者应尽快到医院就诊，可通过主动脉瓣修复术等方式进行治疗。
建议定期进行超声心动图、胸部X线检查以及颈动脉超声等以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，以减少心脏负担。
2024-03-14 04:13
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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