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原发性肾上腺皮质功能不全用什么替代治疗
补充说明：原发性肾上腺皮质功能不全用什么替代治疗
a******W 2022-04-01 21:32
原发性肾上腺皮质功能不全 肾上腺皮质激素 甲状腺激素 氢化可的松 醋酸泼尼松
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾上腺皮质功能不全可以使用糖皮质激素、盐皮质激素、性激素、肾上腺皮质激素类药物、甲状腺激素类药物等进行替代治疗。
1、糖皮质激素
常用药物有氢化可的松、醋酸、等，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，可用于治疗肾上腺皮质功能不全引起的肾上腺皮质功能减退症。
2、盐皮质激素
常用药物有氟氢可的松、螺内酯等，具有维持水盐代谢、促进糖原合成、抑制肾上腺皮质激素合成等作用，可用于治疗肾上腺皮质功能不全引起的水肿、高血压等症状。
3、性激素
常用药物有戊酸雌二醇、黄体酮等，可补充体内缺乏的性激素，能够促进女性器官及副性征的发育成熟，维持第二性征，也可以用于治疗原发性肾上腺皮质功能不全。
4、肾上腺皮质激素类药物
常用药物有醋酸、等，可用于治疗肾上腺皮质功能不全引起的肾上腺皮质功能减退症。
5、甲状腺激素类药物
常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，可补充体内缺乏的甲状腺激素，能够促进身体的新陈代谢，维持身体的正常发育。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。
2022-04-02 03:56
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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