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小儿钙磷代谢紊乱怎么治疗
补充说明：小儿钙磷代谢紊乱怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿钙磷代谢紊乱可以通过补钙治疗、维生素D补充、甲状旁腺功能减退症替代疗法、高磷血症管理等方法进行治疗。
1.补钙治疗
补钙治疗通过口服或注射钙剂来纠正低血钙，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。适用于生长发育期儿童的缺钙情况。
2.维生素D补充
维生素D补充旨在提高体内活性维生素D水平，通常通过日晒及服用维生素D制剂实现。此措施有助于促进钙吸收及利用，对预防佝偻病有积极作用。
3.甲状旁腺功能减退症替代疗法
甲状旁腺功能减退症替代疗法是使用人工合成的甲状旁腺激素类似物来纠正低钙血症。此方法适合于先天性或获得性甲状旁腺功能低下导致的低钙血症。
4.高磷血症管理
高磷血症管理包括饮食调整和药物治疗以降低血液中磷含量，常用药物为磷酸盐结合剂。该措施针对控制慢性肾衰竭引起的高磷血症。在治疗过程中需监测电解质平衡。
钙磷代谢紊乱可能导致骨骼发育异常，因此，在治疗期间应定期监测患儿的生化指标，同时注意均衡饮食，确保摄入适量的钙和磷。
2024-04-05 04:09
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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