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右胸痛左肩痛是什么原因
补充说明：右胸痛左肩痛是什么原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右胸痛左肩痛可能是由肺栓塞、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉引起的疾病，当肺栓子堵塞肺动脉时会导致局部缺氧和炎症反应，从而引起胸痛。此外，肺栓塞还可能伴随呼吸困难、咳嗽等症状。抗凝药物如华法林钠片可用于预防新的血栓形成和促进已形成的血栓溶解。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因导致的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症刺激可导致胸腔积液和胸痛，因此会出现胸痛的情况。患者还可伴有发热、咳嗽、咳痰等不适症状。抗生素治疗是常见的治疗方法，例如青霉素类抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来达到杀菌效果。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，此时胃酸刺激食管黏膜会引起胸骨后疼痛，有时也可放射至颈部、肩膀等部位。典型表现为胸口灼热感、嗳气、吞咽困难等。患者可在医生指导下使用抑酸药进行缓解，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成血管狭窄或阻塞，导致心肌供血不足而引发的心绞痛或心肌梗死。由于心脏缺血缺氧，可能会出现胸痛的症状，且常向左上臂内侧放射。对于稳定性心绞痛患者，可以遵医嘱服用β受体拮抗剂改善预后，比较常用的是酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。
5.心肌梗死
心肌梗死是指供应心脏血液的冠状动脉发生完全闭塞，使相应的心肌严重缺血、缺氧，坏死后诱发剧烈胸痛。由于心脏组织受损，疼痛通常集中在胸骨中部或左侧，但也可能辐射到肩部或手臂。心肌梗死需紧急就医，医生会对患者进行经皮冠脉介入治疗，即应用特殊的器械将堵塞的冠状动脉开通，恢复血流通畅。
针对右胸痛左肩痛的情况，建议患者及时就医并进行胸部X光、CT扫描以及超声心动图等相关检查以确定具体诊断。患者平时应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-02-05 08:18
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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