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二尖瓣关闭不全如何治疗
补充说明：二尖瓣关闭不全如何治疗
a******W 2022-04-01 21:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣关闭不全的治疗措施包括生活方式干预、心脏康复训练、心肌功能锻炼、抗心衰药物治疗、心脏瓣膜置换术。
1.生活方式干预
通过戒烟、控制体重等非药物手段来改善心血管健康，从而辅助缓解二尖瓣关闭不全的症状。适用于轻度至中度二尖瓣关闭不全患者，且无严重并发症的情况。
2.心脏康复训练
在专业指导下进行有氧运动和力量训练，旨在提高心肺功能及肌肉耐力，有助于减轻症状。适合于稳定期的心脏病患者，可促进身体恢复并减少再次发作的风险。
3.心肌功能锻炼
采用特定的呼吸技巧和体位调整以增强胸腔内压力，并改善血液循环；长期坚持可以达到预期效果。对于存在轻微二尖瓣返流者有益处，但应避免剧烈运动以免加重心脏负担。
4.抗心衰药物治疗
根据医嘱选择合适的抗心衰药物如利尿剂、β受体阻滞剂等，遵循医嘱服用。主要用于改善心力衰竭患者的预后，对二尖瓣反流也有一定疗效。
5.心脏瓣膜置换术
当保守治疗无效时，可通过手术将病变瓣膜替换为机械或生物瓣膜，需要由经验丰富的医生执行。主要针对严重的二尖瓣狭窄或关闭不全导致持续性心力衰竭的患者。
建议定期复查超声心动图以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，有助于预防和管理二尖瓣关闭不全。
2024-03-10 19:39
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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