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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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治疗晚期宫颈腺癌最常用的化疗方案是顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷。
1.顺铂
顺铂是一种抗代谢类抗肿瘤药,能够干扰DNA合成,从而抑制细胞分裂,起到杀灭肿瘤细胞的作用。顺铂适用于多种实体瘤以及小细胞肺癌、非小细胞肺癌等疾病的姑息性化疗。本品对肾毒性较大,因此在使用时应注意监测肾功能。
2.紫杉醇
紫杉醇通过干扰微管蛋白装配来干扰有丝分裂,阻止癌细胞复制,进而抑制肿瘤生长。紫杉醇常用于卵巢癌、乳腺癌等多种癌症的辅助化疗中。其主要副作用为骨髓抑制,需定期监测全血细胞计数。
3.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶可以转化为5-氟尿嘧啶脱氧核糖酸,后者可掺入DNA分子内,阻断DNA的合成及修复,导致DNA不可逆地断裂损伤,从而抑制肿瘤细胞增殖。氟尿嘧啶广泛应用于结肠癌、直肠癌、胃癌等消化道恶性肿瘤的术后辅助化疗。对于骨髓储备功能差者,应酌情加大粒细胞集落刺激因子用量。
4.环磷酰胺
环磷酰胺能干扰核酸合成,具有烷化作用,使DNA链交联中断,影响转录过程,阻碍RNA合成,干扰蛋白质合成,从而抑制肿瘤细胞增殖。环磷酰胺可用于多种实体瘤的综合治疗,如宫颈癌、乳腺癌等。患者在接受环磷酰胺治疗期间,需要特别注意血液学参数,并预防感染。
5.依托泊苷
依托泊苷是一种拓扑异构酶抑制剂,能干扰DNA的正常结构,阻碍DNA的复制,从而抑制肿瘤细胞增长。依托泊苷主要用于小细胞肺癌、绒毛膜上皮癌等疾病。本品可能会引起恶心呕吐等不良反应,建议在医师指导下用药。
针对晚期宫颈腺癌的治疗,上述所有方案均应在专业医生的指导下进行。同时,患者还可考虑靶向治疗或免疫疗法以提高疗效,改善预后。

2024-03-29 08:02

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