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后循环缺血头痛原因
补充说明：后循环缺血头痛原因
a******W 2022-04-01 21:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
后循环缺血头痛可能是由椎动脉粥样硬化、颈椎病、颅内占位性病变、高血压、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎动脉粥样硬化
椎动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响脑部供血和供氧，进而引起后循环缺血头痛。针对椎动脉粥样硬化的治疗可能包括降脂药物、抗凝治疗等，如阿托伐他汀钙片、华法林钠片等。
2.颈椎病
颈椎病压迫邻近的神经根时，可能会出现颈肩痛、上肢麻木无力等症状。当刺激到交感神经系统时，则会出现眩晕、恶心呕吐的症状。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少，对周围组织产生压迫，从而引起头痛、呕吐、视力模糊等症状。手术切除是常见的治疗方法，例如开颅肿瘤切除术、经鼻内镜下垂体瘤摘除术等。
4.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂，引起头痛、眩晕等症状。控制高血压的治疗通常涉及生活方式改变和药物治疗，如盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等。
5.睡眠障碍
睡眠障碍会导致睡眠质量下降，长期如此会影响大脑功能，诱发头痛、头晕等不适症状。改善睡眠习惯并配合药物调理有助于缓解症状，药物需遵医嘱服用，比如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。
建议定期进行颈部血管超声、头颅磁共振成像等相关检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的作息规律，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。
2024-02-18 06:02
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
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