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怎样的疼痛算压痛
补充说明：怎样的疼痛算压痛
2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
怎样的疼痛算压痛需根据具体情况来判断。如果疼痛是由外伤后软组织损伤、腹膜炎、胃溃疡、胆囊炎或胰腺炎等病因引起，则该疼痛属于压痛范畴。建议患者及时就医以确定确切的诊断并接受适当治疗。
1.外伤后软组织损伤
外伤导致软组织受损，局部出现炎症反应和水肿，刺激周围神经末梢，引起压痛。对于外伤后软组织损伤引起的压痛，可通过冷敷、加压包扎等物理治疗方法缓解。
2.腹膜炎
腹膜受到细菌感染或其他因素刺激而发生炎症，导致腹部肌肉紧张和敏感度增加，在触诊时会引起压痛。腹膜炎通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.胃溃疡
胃黏膜由于长期炎症或腐蚀性物质作用形成溃疡，当患者处于空腹状态时，会导致胃壁受到刺激，进而产生压痛感。胃溃疡一般可以通过服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
4.胆囊炎
胆囊发生急性或慢性炎症，炎症因子刺激胆囊壁，使胆囊对压力更加敏感，因此会出现右上腹压痛的情况。对于胆囊炎的患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药来进行治疗。
5.胰腺炎
胰液排出受阻或酒精、高脂饮食等因素导致胰腺细胞大量坏死，释放出消化酶，对自身造成损害，此时胰腺充血、水肿甚至出血，从而诱发压痛。轻至中度的胰腺炎可遵照医生的意见通过禁食水、胃肠减压等方式缓解；重症胰腺炎则需住院接受治疗，如使用注射用醋酸奥曲肽、注射用磷酸钠等药物以控制病情发展。
建议定期进行体检，包括血液检查和影像学检查，如超声波检查，以监测相关疾病的进展。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通常情况下，可以通过疼痛的部位、疼痛的性质、持续的时间、伴随的症状以及相关检查等方面，来判断是否出现压痛的情况。
1、部位
按压疼痛的部位，如果是按压在骨骼、肌肉等部位，出现疼痛的症状，则可能是出现压痛的情况。如果是按压肋骨、肩胛骨等部位，出现疼痛的症状，则可能是出现压痛的情况。
2、疼痛的性质
如果是钝痛，一般是出现钝痛的情况，可能是局部的软组织受到损伤导致的。如果是刺痛，可能是肋骨骨折、胸膜炎等疾病导致的。如果是绞痛，可能是胆囊炎、肾结石等疾病导致的。
3、持续的时间
如果是钝痛，一般是持续几秒钟的时间，不会持续很长时间。如果是刺痛，可能是持续几分钟的时间，并且可能会伴随着头晕、恶心等症状。
4、伴随的症状
如果是钝痛，可能是患者没有伴随其他不适症状。如果是刺痛，可能是患者伴随着其他不适症状，如胆囊炎等。
5、相关检查
如果患者出现压痛的情况，建议及时去医院就医，通过血常规检查、尿常规检查、CT检查等相关的检查进行判断，是否出现了感染、骨折等情况，并在医生的指导下进行针对性治疗。
如果患者出现上述症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2022-04-02 04:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
弹力绷带(商品名：优力抒)
用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
