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左脑动脉闭塞怎么办
补充说明：左脑动脉闭塞怎么办
a******W 2022-04-01 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左脑动脉闭塞可以通过颅内外动脉支架植入术、颅内外动脉搭桥术、溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗等方法进行治疗。
1.颅内外动脉支架植入术
颅内外动脉支架植入术通过导管将狭窄或阻塞的血管扩张开，并放置金属支架以保持其开放状态。支架通常由镍钛合金制成。此手术常用于恢复大脑血流，适用于因左脑动脉闭塞导致局部缺血的情况。
2.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是将患者自身的颈内动脉与颅外的大脑中动脉直接相连，建立一条新的血液供应通路，改善左侧大脑供血不足的问题。该手术主要用于治疗复杂性脑血管疾病，如多发性大动脉炎、烟雾病等引起的脑供血不足。
3.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血栓，恢复脑部血液循环。常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要应用于急性期大面积脑梗死且有适应证的患者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血小板活化和凝集，防止新的血栓形成，常用的抗凝药物包括华法林和达比加群酯。对于存在血栓风险但未发生完全堵塞的患者是一种有效的预防手段。
5.降压治疗
降压治疗主要是通过使用降血压药来降低患者的血压水平，例如利尿剂氢、β受体拮抗剂美托洛尔等。对于轻度至中度的脑动脉狭窄患者有一定的缓解效果。
在实施任何治疗前，应严格评估患者的整体健康状况及是否存在禁忌证。建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以减少脑动脉闭塞的风险。
2024-04-01 05:24
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确，目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症，临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型，其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多，其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压，也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病，且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体，但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性，发病年龄5-45岁，男女之比约1:8。
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