发病时间：不清楚
吞咽时胸骨后疼痛是什么原因
补充说明：吞咽时胸骨后疼痛是什么原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽时胸骨后疼痛可能是食管炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管溃疡或食管癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管炎
由于食管黏膜炎症导致的组织损伤和敏感性增加，在吞咽时刺激受损区域而引起胸骨后疼痛。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃通过膈肌上的缺损进入胸腔时，会导致消化液回流入食管并引起疼痛。因为胃内容物进入胸腔会刺激神经反射性地出现疼痛感。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术修补以减少疝囊对周围结构的压迫。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物逆流至食管引起的炎症反应，可导致胸骨后疼痛。患者可以遵医嘱服用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等来缓解症状。
4.食管溃疡
食管溃疡是食道内壁出现开放性伤口，当食物经过时会引起疼痛。治疗通常包括口服抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素或多潘立酮片等。
5.食管癌
食管癌是指食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，当病变侵犯到邻近组织器官时会出现吞咽困难、胸痛等症状。针对食管癌的治疗方法主要是根治性切除术，配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现和处理相关问题。此外，应避免暴饮暴食和睡前3小时内不进食，以减少夜间胃酸分泌，预防胃部不适的发生。
2024-04-03 09:51
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
