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吞咽时胸骨后疼痛是什么原因
补充说明：吞咽时胸骨后疼痛是什么原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽时胸骨后疼痛可能是食管炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管溃疡或食管癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管炎
由于食管黏膜炎症导致的组织损伤和敏感性增加，在吞咽时刺激受损区域而引起胸骨后疼痛。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃通过膈肌上的缺损进入胸腔时，会导致消化液回流入食管并引起疼痛。因为胃内容物进入胸腔会刺激神经反射性地出现疼痛感。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术修补以减少疝囊对周围结构的压迫。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物逆流至食管引起的炎症反应，可导致胸骨后疼痛。患者可以遵医嘱服用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等来缓解症状。
4.食管溃疡
食管溃疡是食道内壁出现开放性伤口，当食物经过时会引起疼痛。治疗通常包括口服抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素或多潘立酮片等。
5.食管癌
食管癌是指食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，当病变侵犯到邻近组织器官时会出现吞咽困难、胸痛等症状。针对食管癌的治疗方法主要是根治性切除术，配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现和处理相关问题。此外，应避免暴饮暴食和睡前3小时内不进食，以减少夜间胃酸分泌，预防胃部不适的发生。
2024-04-03 09:51
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胸骨后疼痛在临床中经常见到，是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病，一旦胸骨 后疼痛，应该尽快去医院就诊，结合临床症状进行确诊。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
