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人流后为什么会子宫复旧不全
补充说明：人流后为什么会子宫复旧不全
a******W 2022-04-01 21:55
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
人流后子宫复旧不全可能是由宫缩乏力、感染、子宫内膜炎、子宫肌瘤或子宫腺肌症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.宫缩乏力
由于患者体内催产素受体基因多态性异常导致催产素作用减弱，进而影响子宫平滑肌收缩力，引起宫缩乏力。应用前列腺素E2类似物如米索前列醇可增强子宫收缩，促进残留组织排出。
2.感染
术后机体免疫功能下降，细菌侵入生殖道上行扩散至盆腔，出现炎症反应和水肿，导致子宫复旧延迟。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜炎
由手术时医疗器械消毒不彻底或者个人卫生不佳等因素引起的子宫内膜炎，在炎症因子刺激下会导致子宫内膜充血水肿，从而影响子宫收缩。可在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
主要是因为遗传因素、激素水平变化等原因导致的子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。当肌瘤体积较大压迫周围组织时，会影响子宫收缩。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤增大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.子宫腺肌症
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层反复生长所致的一种良性病变，由于病灶侵犯子宫肌层，导致子宫肌肉收缩不良，进而引起子宫复旧不全。患者可以在医生指导下使用醋酸亮丙瑞林注射液、戈舍瑞林植入剂等药物缩小子宫体积，减轻不适症状。
建议关注身体恢复过程中的任何异常情况，及时就医并接受进一步评估和治疗。必要时，可通过超声波检查、宫颈涂片检查以及内分泌相关指标检测来监测子宫复旧情况。
2024-03-01 14:16
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
