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心梗发生室颤的原因
补充说明：心梗发生室颤的原因
a******W 2022-04-01 21:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗发生室颤可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、心室负荷过重、电解质紊乱、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，当心脏无法获得足够的氧气时，会导致心肌细胞死亡，进而诱发心绞痛、心肌梗死等。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.心肌缺血
心肌缺血是指心脏供血不足，通常由于冠状动脉狭窄或痉挛引起。心肌缺血会导致心肌代谢异常，易出现室性早搏，严重时可发展为室颤。改善心肌供血是关键，可通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复心肌供血。
3.心室负荷过重
长期的心室负荷过重会引起心肌细胞损伤和纤维化，导致心室壁增厚和心腔缩小，从而降低心脏的舒张功能，增加心肌耗氧量，最终可能导致心力衰竭的发生。建议患者减少钠盐摄入，以减轻心脏负担，如低盐饮食。
4.电解质紊乱
电解质紊乱包括高钾血症、低钾血症等，这些都可能影响心脏的电生理活动，导致心律失常，如室颤。纠正电解质失衡是必要的，例如补充电解质平衡液来调整体内电解质浓度。
5.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等，通过干扰心脏电信号传导而产生室颤作用。使用这类药物需密切监测心脏电生理变化，及时发现并处理潜在风险，如更换药物种类。
针对心梗后室颤的风险，建议定期进行心电图、超声心动图等检查，以评估心脏状况。此外，生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于预防相关并发症的发生。
2024-04-15 20:20
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心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
症状起因：引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 高度房室传导阻滞 室性逸搏及室性逸搏心律 特发性心室颤动 心室扑动和心室颤动
就诊科室：心血管内科、急救
