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讨论期前收缩和代偿间歇产生的原因
补充说明：讨论期前收缩和代偿间歇产生的原因
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
期前收缩和代偿间歇可能由心室功能不全、心肌缺血、电解质失衡、药物副作用或心脏瓣膜病引起。这些情况可能导致心脏传导异常或心室预激，从而引起期前收缩。代偿间歇是心脏为恢复正常节律而出现的额外心跳，通常发生在期前收缩后。若症状持续或频繁发生，建议进行心电图检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心室功能不全
心室功能不全是由于心肌受损导致的心脏泵血能力下降，引起血液回流至心室，从而出现期前收缩和代偿间歇。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.心肌缺血
心肌缺血是指心脏供血不足，可能导致心律失常，进而引发期前收缩和代偿间歇。对于心肌缺血引起的期前收缩，患者可遵医嘱服用抗心绞痛药，例如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等。
3.电解质失衡
电解质失衡会导致心肌兴奋性改变，影响心电传导，从而引起期前收缩和代偿间歇。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.药物副作用
某些药物如拟交感神经类药物，通过增强心脏自律性而诱发期前收缩；此外，这些药物还可能延长心室不应期，导致代偿间歇的发生。针对药物引起的期前收缩，应立即停用相关药物并报告医生。必要时，医生可能会建议更换其他替代药物，如美托洛尔、地高辛等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构异常，导致心房扩大和心室肥厚，进而影响心室舒张和收缩的功能，造成期前收缩和代偿间歇。治疗心脏瓣膜病通常采用手术方法，如经皮球囊主动脉瓣置换术、人工瓣膜置换术等。
建议定期监测心率和血压，以评估期前收缩的情况。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，有助于改善症状。
2024-03-02 22:38
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
