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洋地黄中毒引起的室性心律失常原因
补充说明：洋地黄中毒引起的室性心律失常原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
洋地黄中毒引起的室性心律失常，可能是由于药物作用、电解质紊乱、心肌缺血、心肌炎、心肌病等原因所引起的。
1、药物作用
洋地黄是一种强心药物，主要用于治疗心力衰竭等疾病。如果患者过量服用此药物，可能会导致体内的洋地黄浓度过高，从而引起洋地黄中毒的情况，出现恶心、呕吐、头痛、视力模糊等症状，部分患者还可能会出现室性心律失常的情况。建议患者需要及时停止服用洋地黄，并到医院进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用利多卡因、苯妥英钠等药物进行治疗。
2、电解质紊乱
如果患者服用洋地黄药物过量，可能会导致体内的电解质紊乱，从而引起室性心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾、氯化钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管射频消融术等方式进行治疗。
3、心肌缺血
如果患者本身存在心肌缺血的情况，在服用洋地黄后，可能会加重心肌缺血的情况，从而引起室性心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起室性心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。
5、心肌病
心肌病主要是由于遗传、感染等因素引起的心肌病变。由于心肌病会导致心脏的收缩功能下降，患者可能会出现心力衰竭、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯噻酮、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2022-04-02 04:18
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
