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肥厚型梗阻性心肌病压力阶差怎么计算
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病压力阶差怎么计算
a******W 2022-04-01 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力阶差一般是指脉压差，通常情况下，肥厚型梗阻性心肌病脉压差的计算公式为：
脉压差=20-X(收缩压+舒张压)。
正常情况下，左心室收缩压与舒张压的差值应在25mmHg以下，而肥厚型梗阻性心肌病患者的左心室舒张压会明显高于右心室，导致收缩压降低，而舒张压则会明显高于收缩压，导致脉压差出现明显增大的情况。因此，在进行脉压差计算时，一般会将X光影像压差除以20-X(收缩压+舒张压)，得到的数值则为患者的脉压差。
肥厚型梗阻性心肌病通常是由于遗传、长期吸烟、过度劳累等原因所引起的，部分患者可能会出现胸痛、心悸、乏力等症状。建议患者及时就医，可以通过心电图、超声心动图等检查方式明确诊断。对于确诊的患者，可以在医生指导下使用美托洛尔、盐酸维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过室间隔心肌部分切除术、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致心跳加快，加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-04-02 04:24
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
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