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左肩胛放射性疼痛胸闷是怎么回事

发病时间：不清楚

左肩胛放射性疼痛胸闷是怎么回事

补充说明：左肩胛放射性疼痛胸闷是怎么回事

a******W 2022-04-01 21:32

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左肩胛放射性疼痛伴胸闷可能因冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤等疾病引起，这些疾病都可能导致心肺功能障碍，从而引发肩部放射性疼痛和胸闷。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛和心肌缺血，进而出现胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌供血不足，当心肌严重而持久地缺血时，局部坏死，从而产生胸闷、胸痛的症状。这种疼痛可向左肩放射，伴有压迫感。对于心肌梗死的患者，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等，炎症刺激会导致胸腔内压力增高，引起胸闷、呼吸困难等症状，且会出现牵涉至左肩背部的疼痛。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊缓解不适症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征，由于肺循环障碍，会引起胸闷、气促、咳嗽、咯血等症状，还可能会放射到左侧肩部。对于肺栓塞患者，需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式清除血栓，比如经皮导管介入溶栓术。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤直接作用于胸部所致，此时局部毛细血管破裂出血，若未及时处理可能导致血肿形成并逐渐增大，对周围神经产生压迫，引发疼痛，可能放射至左肩胛处。建议患者遵照医生的意见，适当休息以促进伤口愈合，同时配合使用红花油、云南白药气雾剂等药物以减轻疼痛和肿胀。
针对左肩胛放射性疼痛伴随胸闷的情况，建议患者进行冠脉CTA扫描、超声心动图以及胸部X光片等检查，以便进一步评估心血管状况和排除其他潜在病因。

2024-02-28 20:22