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结核性心包炎抗结核治疗方案
补充说明：结核性心包炎抗结核治疗方案
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核性心包炎的抗结核治疗可采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇等药物治疗。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌细胞壁合成来达到杀菌效果。主要用于敏感菌株引起的结核病及其他分枝杆菌感染。
2.利福平
利福平能特异性与依赖于DNA的RNA多聚酶β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止mRNA信使RNA、rRNA核糖体RNA和tRNA转运RNA的合成，从而阻断结核分枝杆菌的蛋白质合成，对结核分枝杆菌有快速杀菌作用。本品与其他抗结核药合用以控制结核分歧杆菌的传染源。亦可用于非结核分枝杆菌所致的肺部感染。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可透过结核分枝杆菌细胞膜进入胞内，在菌体内转化为具有杀菌作用的酸化产物而发挥作用。本品用于杀灭巨噬细胞内外的结核分枝杆菌，尤其对于巨噬细胞内的菌体更为有效。
4.链霉素
链霉素能够与细菌核糖体30S亚基上的S12位点特异性结合，阻止氨酰-tRNA进入A位点，抑制细菌蛋白质合成，进而起到抗菌作用。本品适用于结核杆菌敏感菌株所引起的下列各种感染：结核病，包括粟粒性结核病和其他分枝杆菌感染等。
5.乙胺丁醇
乙胺丁醇通过对细菌代谢过程产生干扰，抑制细菌繁殖，从而发挥抗菌作用。本品与其他抗结核药合用治疗结核杆菌所致的各种类型结核病以及其他分枝杆菌感染。
在使用上述药物时需监测肝肾功能及视力变化，避免长期大量使用。患者应遵循医嘱完成整个疗程，并定期复查，以减少耐药性和复发风险。
2024-02-19 01:32
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