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高甘油三酯血症有什么症状
补充说明：高甘油三酯血症有什么症状
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高甘油三酯血症通常没有明显症状，但在某些情况下可能会出现腹型肥胖、胸痛、呼吸困难、黄色瘤和间歇跛行等症状，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.腹型肥胖
腹型肥胖是指脂肪主要分布在腹部内脏周围，由于胰岛素抵抗和内分泌失调导致代谢异常。体内脂质代谢紊乱会使得甘油三酯水平升高。腹型肥胖的症状通常包括腰围增加、腹部赘肉增多等，可能伴随高血压、高血糖等问题。
2.胸痛
高甘油三酯血症患者血脂水平持续偏高，易形成动脉粥样硬化斑块，当这些斑块出现在冠状动脉时，会导致心肌供血不足，从而引发胸痛。胸痛一般位于胸骨后部或胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
3.呼吸困难
高甘油三酯血症可能导致肺血管内皮细胞受损，影响肺通气功能，进而出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要用力呼吸，尤其是在活动后。
4.黄色瘤
高甘油三酯血症会引起血液黏稠度增高，使脂质容易沉积于皮肤下形成黄色瘤。黄色瘤通常呈扁平或凸起的黄白色斑块，常见于眼睑周围、手掌或关节处。
5.间歇跛行
高甘油三酯血症若长期得不到有效控制，可能会诱发肢体动脉粥样硬化的发生，此时病变常为节段性分布，因此会出现间歇跛行的现象。间歇跛行指的是行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛或无力，休息片刻后可自行缓解。
针对高甘油三酯血症的相关症状，建议进行血脂检测以评估甘油三酯水平。必要时，医生还可能会安排超声心动图、颈动脉超声或CT扫描来评估心血管状况。治疗措施可能包括饮食调整，如低脂饮食，以及药物治疗，如他汀类药物。患者应避免过度摄入糖分和饱和脂肪，保持规律运动，有助于改善血脂水平和减轻相关症状。
2024-01-22 21:47
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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