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主动脉瓣狭窄介入治疗适应症
补充说明：主动脉瓣狭窄介入治疗适应症
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄介入治疗适应症包括经皮主动脉瓣球囊扩张术、经导管主动脉瓣植入术、经皮经导管主动脉瓣植入术、经皮经导管主动脉瓣置换术、经皮经导管主动脉瓣膜植入术等。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通过将一个带有小球囊的导管插入到狭窄的主动脉瓣位置，然后充盈球囊以扩开瓣膜。这是一种微创手术，通常在局部麻醉下完成。此方法适用于重度主动脉瓣狭窄患者，旨在缓解症状、改善血流动力学状态。
2.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术是利用一种特殊的瓣膜装置，在不需切开心脏的情况下，通过血管通路将其送至主动脉瓣处进行植入。该瓣膜能够长期使用，并且不需要定期更换。对于不适合传统外科手术或者存在高风险因素的患者而言，TAVI是一种安全有效的替代方案。
3.经皮经导管主动脉瓣植入术
经皮经导管主动脉瓣植入术是采用经股动脉途径将人工瓣膜输送系统送入体内，通过X线透视引导精确放置于病变部位，释放人工瓣膜后撤出输送系统的一种微创介入技术。PBAV主要用于治疗严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全等心脏疾病。
4.经皮经导管主动脉瓣置换术
经皮经导管主动脉瓣置换术是在影像学引导下，使用特制器械经皮穿刺进入主动脉，移除原有瓣膜后再植入人工瓣膜的微创手术过程。TAVR主要针对无法耐受开放性手术或存在极高手术风险的患者群体。
5.经皮经导管主动脉瓣膜植入术
经皮经导管主动脉瓣膜植入术是通过导管将人工瓣膜送入主动脉内，取代狭窄或功能不良的主动脉瓣，达到恢复血液流通的目的。该手术常用于治疗因主动脉瓣严重狭窄导致的心力衰竭或其他并发症。
无论选择哪种介入治疗方式，都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。术后注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。
2024-02-22 11:49
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
