发病时间：不清楚
血压对冠脉血流量的影响
补充说明：血压对冠脉血流量的影响
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压对冠脉血流量的影响因人而异，可能通过心率加快导致冠脉血流量增加，也可能是冠脉痉挛引起血流量减少、冠状动脉粥样硬化导致血流量减少，还可能通过冠脉内膜损伤导致血流量减少或高血压引起冠脉血流量增加。
1.心率加快导致冠脉血流量增加
心率加快时，心脏收缩频率增加，每次收缩泵出更多的血液进入冠状动脉，从而增加冠脉血流量。这种反应有助于提高心肌的氧耗量和代谢需求，长期或过度的心率加快可能导致心肌肥厚、心力衰竭等疾病。
2.冠脉痉挛引起血流量减少
当交感神经系统兴奋导致冠脉发生痉挛时，管腔狭窄，血流量减少，影响了心肌的供血和供氧。持续存在的冠脉痉挛会导致心绞痛甚至心肌梗死的发生，严重威胁患者的生命安全。
3.冠脉内膜损伤导致血流量减少
冠脉内膜受损后，容易形成血栓堵塞血管，进而影响冠脉血流量。该情况可能引发急性心肌梗死，需紧急处理以恢复血流至缺血区域。
4.高血压引起冠脉血流量增加
高血压状态下，心脏需要更高的压力来对抗外周血管阻力，这会促使更多血液流入冠脉。但长期高压状态会加重心脏负荷，促进动脉硬化的进展，增加心血管事件的风险。
5.冠状动脉粥样硬化导致血流量减少
冠状动脉粥样硬化使冠脉壁增厚、管腔变窄，影响血液流动，导致血流量减少。这种情况可能导致心肌缺血，若不及时治疗，可能会发展为心肌梗死。
监测血压并保持健康的生活方式是预防心血管疾病的重要措施。建议定期进行血压检测，如发现异常应及时就医。
2024-02-27 10:07
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
