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真性红细胞增多症的症状怎么治疗
补充说明：真性红细胞增多症的症状怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:34
真性红细胞增多症 血小板减少性紫癜 靶向治疗 骨髓移植 泼尼松
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性红细胞增多症的症状可以通过血小板减少性紫癜的治疗可以考虑使用糖皮质激素治疗、静脉放血、白细胞去除术、靶向治疗、骨髓移植等方法来治疗。
1.血小板减少性紫癜的治疗可以考虑使用糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抑制免疫应答的作用，能够降低血液中的促红细胞生成素水平，从而减少红细胞数量。常用药物包括、甲泼尼龙等。此药物适用于自身免疫性疾病引起的真性红细胞增多症患者。
2.静脉放血
通过物理手段将体内多余的血液抽出体外，达到降低红细胞计数的目的。对于存在严重症状且无法耐受其他治疗者可采用此法缓解症状。
3.白细胞去除术
利用单克隆抗体标记异常白细胞后，使其被巨噬细胞吞噬清除。主要用于治疗遗传性球形红细胞增多症等疾病导致的并发症。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的治疗方法，如JAK2抑制剂用于阻断JAK-STAT信号通路异常激活。适用于有相应分子异常的真性红细胞增多症患者。
5.骨髓移植
通过输注同种异体健康骨髓干细胞来替代患者不健康的造血干细胞，重建正常的造血功能。主要针对难治性真性红细胞增多症或其他造血干细胞缺陷所致贫血状态。
在选择治疗方法时，应综合考虑患者的病情及身体状况，定期监测血液指标变化，以确保治疗效果和安全性。
2024-03-01 11:02
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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