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用了呼吸机血压降低是怎么回事
补充说明：用了呼吸机血压降低是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
用了呼吸机血压降低可能是由肺水肿、心力衰竭、血管扩张剂使用不当、电解质紊乱、感染性休克等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚导致的病理状态，引起呼吸道分泌物增多和通气困难，从而出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。患者可以遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法满足机体需要，导致血液回流至肺部，引发肺水肿。表现为呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫样痰。心力衰竭的药物治疗主要是改善症状和提高生活质量，常用药物包括硝酸甘油类扩血管药、β受体阻滞剂等。
3.血管扩张剂使用不当
血管扩张剂通过扩张外周血管降低血压，若使用过量可能导致血压急剧下降，引起脑供血不足，严重时可诱发脑梗死的发生。如果患者对血管扩张剂过敏，则应立即停用并告知医生更换其他降压药物，例如氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱会导致体内钠离子浓度发生变化，影响细胞内外液的渗透压平衡，进而影响血压水平。纠正电解质失衡通常需静脉注射补充电解质溶液，如生理盐水、葡萄糖溶液等。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素引起的急性全身性感染，病原体产生的毒素作用于人体后会引起组织器官损伤，此时为防止进一步损害，机体收缩血管以维持血压，但同时也会减少重要脏器的灌注，导致器官功能障碍。感染性休克的治疗主要包括抗感染治疗和支持疗法，其中支持疗法包括补充血容量、维护器官功能等，常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。
建议定期监测患者的血压和心率，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行胸部X光片、超声心动图等检查，以评估肺水肿和心脏状况。
2024-01-29 09:02
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
