发病时间：不清楚
肥厚性心肌病出现病理性Q波的原因
补充说明：肥厚性心肌病出现病理性Q波的原因
a******W 2022-04-01 21:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚性心肌病患者出现病理性Q波可能是由于心室壁肥厚、心室腔缩小、心室壁运动障碍、心室壁顺应性降低或心室壁僵硬导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心室壁肥厚
心室壁肥厚导致心室腔变小，影响心脏血液泵送功能，引起左心室舒张期充盈减少，从而影响心室充盈压和心输出量。肥厚型心肌病患者可遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔进行缓解不适症状。
2.心室腔缩小
心室腔缩小是由于心室壁增厚导致心室腔被压缩而发生的。这使得心脏无法充分扩张和收缩，降低了心脏的泵血能力。针对心室腔缩小的治疗方法包括心室重塑手术、心脏移植等，需要专业医生评估后决定是否适合患者。
3.心室壁运动障碍
心室壁运动障碍是指心室壁在收缩和舒张过程中不能正常运动，可能与心室壁肥厚有关。这种异常会导致心室的收缩力减弱，影响心脏的泵血功能。对于心室壁运动障碍，可以考虑采用经皮导管消融术来改善心室壁运动状态。
4.心室壁顺应性降低
心室壁顺应性降低意味着心室壁对压力变化的响应能力下降，可能导致心室壁肥厚时难以适应血压的变化，进而影响心脏的泵血功能。患者可在医生指导下通过药物治疗来控制病情的发展，比如硝普纳、地高辛等。
5.心室壁僵硬
心室壁僵硬是心室壁肥厚的一种表现，此时心室壁变得坚硬而不灵活，限制了心室的舒张和收缩，进一步影响心脏的功能。建议患者可以在医生指导下服用阿替洛尔片、盐酸贝尼地平片等药物来进行有效地降压。
针对肥厚性心肌病患者的护理，应关注生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食以维持健康体重。推荐进行定期的心电图监测以及适当的体力活动，如散步或温和的有氧运动，以促进心血管健康。
2024-03-25 15:00
举报相关问题
向医生提问
病理性Q波为心肌梗死的表现，生理性T波倒置，T波倒置有时是运动引起的正常生理反应，其特点是：①T波为不对称的箭头样改变;②无Q-T间期延长; ③ST段医学教育 网原创停留在基线上的时间不长; ④T波倒置的深度<0.2mV。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
盐酸普萘洛尔缓释片
1.高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2.劳力型心绞痛。3.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。7.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。
酒石酸美托洛尔缓释片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
