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血常规血脂异常是怎么回事
补充说明：血常规血脂异常是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血常规血脂异常可能是由遗传因素、饮食不当、药物副作用、肥胖、糖尿病等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在高脂血症患者，其基因突变导致体内脂质代谢障碍，从而引起血脂水平升高。对于由遗传引起的高脂血症，可遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
2.饮食不当
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致热量过剩，转化为甘油三酯储存于肝脏内，造成血脂偏高的现象。改善饮食结构是控制血脂的关键步骤。建议减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维和蔬果比例。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的脂质代谢过程，导致血脂水平异常。如果发现药物引起血脂异常，应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
4.肥胖
肥胖者体内的脂肪细胞增多，合成和摄取脂蛋白的能力也会增强，进而导致血脂水平上升。体重管理对降低血脂有积极作用。可通过运动锻炼和合理饮食相结合的方式减轻体重。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛功能受损，无法有效利用葡萄糖产生能量，转而分解脂肪产生能量，此时就会出现血脂升高的现象。针对糖尿病合并血脂异常的情况，可以考虑应用α-葡萄糖苷酶抑制剂来缓解症状，比如阿卡波糖片、米格列醇片等。
血脂异常可能会影响心血管健康，建议定期监测血脂水平并采取相应的生活方式干预或药物治疗。必要时，可在医师指导下服用辛伐他汀片、普伐他汀钠片等调节血脂的药物。
2024-03-13 18:44
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
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