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慢性右心功能不全的症状和体征
补充说明：慢性右心功能不全的症状和体征
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性右心功能不全的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、肝脏肿大，以及夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明心脏问题，建议及时就医。
1.呼吸困难
由于心脏回流受阻导致肺部充血，从而引起呼吸困难。患者可能经历浅而快速的呼吸模式，伴有喘息声，尤其是在活动后。
2.咳嗽
当肺静脉压力增高时，会引起支气管黏膜下平滑肌微血管床扩张，刺激迷走神经反射性咳嗽中枢，进而引发咳嗽。这种咳嗽通常为干咳或伴随少量白色泡沫样痰液，且常在晚上或躺下时加剧。
3.水肿
右心衰竭会导致体内的液体潴留，尤其是下肢和腹部，因为血液回流到右心室受到阻碍，使液体积聚在身体低垂部位。水肿通常从脚踝开始，逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至腹腔。
4.肝脏肿大
肝淤血是由于长期的心力衰竭导致血液循环障碍，使得血液回流受阻，此时大量的血液会经由异常通路流入肝脏，造成肝脏负荷过重，进而发生肿大的现象。肝脏肿大可能伴有压痛、脾脏肿大等情况。
5.夜间阵发性呼吸困难
由于慢性右心功能不全导致肺循环阻力增加，肺动脉高压，出现夜间阵发性的呼吸困难。患者可能会在睡眠中突然醒来，感到呼吸急促，需要坐起来才能缓解。
针对慢性右心功能不全，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，严重情况下可能需行手术治疗如房间隔球囊造口术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-14 01:03
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心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。
症状起因：基本病因： ① 原发性心肌收缩力减弱，如各种心肌炎、心肌病和缺血性心脏病等。 ② 心脏负荷过重，包括前负荷(容量负荷)和后负荷(阻力负荷)过重。长期负荷过重可引起继发性心肌收缩力减弱。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
