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髂静脉压迫综合征的介入治疗
补充说明：髂静脉压迫综合征的介入治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髂静脉压迫综合征的介入治疗可以考虑采取经皮穿刺髂静脉球囊扩张术、经皮穿刺髂静脉支架植入术、经股静脉途径下髂静脉狭窄病变的介入治疗等方法进行治疗。
1.经皮穿刺髂静脉球囊扩张术
经皮穿刺髂静脉球囊扩张术通过将球囊导管插入受影响的髂静脉区域，并充气膨胀球囊以扩大狭窄部位。此方法用于缓解由髂静脉压迫引起的血液循环障碍。
2.经皮穿刺髂静脉支架植入术
经皮穿刺髂静脉支架植入术是将带有金属网状物的支架送至狭窄或阻塞处，支撑血管壁使其保持通畅。此方法适用于因髂静脉狭窄导致血液回流不畅的情况。
3.经股静脉途径下髂静脉狭窄病变的介入治疗
经股静脉途径下髂静脉狭窄病变的介入治疗是在X线监视下使用微导管、微导丝等器械对狭窄部位进行扩张或植入支架。该方法主要用于治疗髂静脉受压综合征中由于髂静脉狭窄引起的相关症状。
在实施任何介入性治疗前，应评估患者是否存在出血倾向及凝血功能异常。术后需密切监测可能发生的并发情况如深静脉血栓形成或肺栓塞，并根据医嘱服用抗凝药物预防。
2024-02-14 17:59
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髂静脉压迫综合征(iliacvenouscompression syndrome)是髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。1965年Cockett和Lea Thomas通过静脉造影和手术，对具有髂-股静脉血栓病史和严重血栓后遗症的患者进行研究发现，在右髂总动脉跨越左髂总静脉的部位，静脉腔内容易血栓形成，并且已形成的血栓难以再通，从而引起下肢和盆腔的静脉回流障碍，产生一系列临床症状和体征。因此有人将此综合征称为Cockett综合征。髂静脉压迫不仅造成静脉回流障碍和下肢静脉高压，成为下肢静脉瓣膜功能不全和浅静脉曲张的原因之一，而且可继发髂-股静脉血栓形成，是静脉血栓好发于左下肢的潜在因素。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
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主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
