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高血钾怎么急救
补充说明：高血钾怎么急救
a******W 2022-04-01 21:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾可以通过立即停止摄入任何含钾食物和饮料、静脉注射葡萄糖溶液、胰岛素注射、补液治疗、利尿剂治疗等方法进行急救。
1.立即停止摄入任何含钾食物和饮料
由于高血钾可能导致心脏骤停等严重后果，应立即停止摄入任何含钾食物和饮料。在紧急情况下，如患者有明显症状或实验室检查显示血钾水平持续升高，应立即停止摄入含钾食物以减少进一步的电解质负荷。
2.静脉注射葡萄糖溶液
静脉注射葡萄糖溶液可以促进细胞外钾向细胞内转移，降低血液中的钾离子浓度。当高血钾引起明显的临床症状或者需要快速纠正电解质失衡时，可采用此方法。
3.胰岛素注射
胰岛素通过打开细胞膜上的钠-葡萄糖共转运体，促使细胞内外的钾离子交换，从而降低血清中钾离子浓度。对于急性高钾血症且伴有代谢性酸中毒的患者，在排除了其他潜在病因后，可考虑使用胰岛素来缓解高钾状态。
4.补液治疗
补液治疗有助于稀释血液中的钾离子浓度，并促进肾脏排泄。对于轻度高钾血症且没有水肿的患者，增加液体摄入量可能有益处。
5.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出，间接降低体内钾离子浓度。对于存在水肿、心力衰竭或其他液体潴留情况的患者，利尿剂可用于减轻水肿同时帮助控制高钾血症。
高钾血症是一种严重的电解质紊乱，需密切监测电解质水平。建议定期进行电解质检测，保持健康的生活习惯，均衡饮食，避免过量摄入富含钾的食物。
2024-03-02 11:08
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
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