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急性呼吸窘迫综合征病因及发病机制
补充说明：急性呼吸窘迫综合征病因及发病机制
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性呼吸窘迫综合征可能是由感染性休克、严重创伤、吸入烟雾、麻醉剂肺毒性、误吸胃内容物等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等致病因素导致机体免疫反应过度激活，引起全身炎症反应综合症和器官功能障碍，进而影响到呼吸系统的正常工作。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.严重创伤
严重创伤会导致组织损伤和出血，引起机体应激反应和炎症过程，进一步加重呼吸窘迫综合征的症状。针对严重创伤引起的急性呼吸窘迫综合征，需要紧急处理伤口并稳定患者的生命体征，同时配合医生给予氧疗、机械通气等支持性治疗。
3.吸入烟雾
吸入烟雾中的有害物质会引起支气管痉挛和黏膜水肿，从而导致呼吸道阻塞，出现急性呼吸窘迫综合征的情况。对于由烟雾引起的急性呼吸窘迫综合征，首先需迅速将患者转移到空气清新处，并保持呼吸道通畅，必要时可采用高流量湿化氧气疗法缓解不适症状。
4.麻醉剂肺毒性
麻醉剂通过抑制神经传导和肌肉收缩来产生镇静效果，但过量或不当使用可能导致肺泡萎陷和肺水肿，加剧急性呼吸窘迫综合征的发生。减少麻醉剂用量或选择对肺部影响较小的麻醉方式是预防麻醉剂肺毒性的关键。例如，可以考虑使用局部麻醉药代替全身麻醉药。
5.误吸胃内容物
误吸胃内容物可能导致化学性肺炎或吸入性肺水肿，进一步发展为急性呼吸窘迫综合征。如果是由误吸引起的急性呼吸窘迫综合征，在确定无误吸后，可通过拍背促进痰液排出，也可用鼻导管或面罩给氧，以改善通气状况。
建议密切监测患者的血流动力学指标以及电解质水平，以便及时发现异常情况。必要的实验室检查包括血常规、C-反应蛋白、D-二聚体等炎症标志物检测以及电解质分析。
2024-02-04 09:20
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
症状起因：理化因子和理化因子所致疾病。
常见检查： 脓汁和创伤感染标本细菌学检查
就诊科室：外伤、急救
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
