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发热是感染性心内膜炎最常见的症状,这些患者
补充说明：发热是感染性心内膜炎最常见的症状,这些患者
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发热、心脏杂音、血尿、脾肿大和呼吸困难是感染性心内膜炎的常见症状，如果出现这些症状，应尽快就医以便进行确诊和治疗。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，致病菌会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热通常出现在心瓣膜附近的心脏组织中，也可见于全身其他部位。
2.心脏杂音
由于感染性心内膜炎患者的瓣膜受损，血液流经时会出现湍流和振动，从而产生异常的声音，形成心脏杂音。心脏杂音通常在心尖部或胸骨左缘听到，可能随着体位改变而变化。
3.血尿
当感染性心内膜炎累及到心脏瓣膜下的心壁内动静脉短路血管时，会导致肾动脉痉挛，进而引发血尿的症状。血尿通常表现为尿液颜色深红或呈酱油色，有时伴有血丝，严重时可导致尿量减少。
4.脾肿大
脾肿大可能是由感染性心内膜炎引起的心脏血液循环障碍所致，因为脾脏淤血会引起脾脏充血水肿，进而导致脾脏体积增大。脾肿大的患者可以在左上腹部触及脾脏边缘，触感坚硬且位置固定。
5.呼吸困难
如果感染性心内膜炎患者存在瓣膜狭窄或者瓣膜关闭不全的情况，则容易导致肺循环阻力增加，进而引起肺动脉高压，此时就会出现呼吸困难的现象。呼吸困难通常发生在活动后，但也可能在休息状态下发生，伴随咳嗽、喘息等症状。
针对感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养等检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素、头孢曲松钠等。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-02-08 09:32
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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