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导致继发性高血压的原因有哪些
补充说明：导致继发性高血压的原因有哪些
a******W 2022-04-01 21:35
继发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
导致继发性高血压的原因有肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、慢性肾衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常采用经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留、水潴留和血压升高的内分泌代谢性疾病。醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度增高时，会引起体内钠离子潴留，从而导致细胞外液容量增加，心脏负荷加重，血压上升。患者可遵医嘱使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症改变，炎症介质刺激肾小球后，可能会使肾小球毛细血管壁增厚，影响血液流通，此时需要更多的压力才能将血液泵出肾脏，因此会出现继发性高血压的现象。患者可在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物控制血压。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展到一定程度后，肾功能逐渐减退，以致于不能维持机体内环境稳定，出现水、电解质和酸碱平衡失调以及代谢废物潴留所表现的临床综合征。随着病情的发展，肾脏受损严重，无法正常发挥其调节血压的功能，致使血压持续升高。如果患者的慢性肾衰竭处于尿毒症期，则需要通过透析的方式延缓病情发展，延长生存时间。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍疾病，在睡眠过程中反复发生上气道塌陷，导致短暂的呼吸停止，这种通气不足使得机体需提高心率和血压以保证足够的氧气供应。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善症状，例如牙科矫治器或定制的下颌托架，这些设备可以保持呼吸道畅通，减少呼吸暂停事件的发生。
针对继发性高血压，建议定期监测血压并记录每日血压值，以便及时发现异常。推荐进行肾功能测试、电解质分析、血脂水平检测以及尿液分析等实验室检查，以评估肾脏健康状况和可能存在的代谢异常。此外，生活方式干预，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，也是管理高血压的重要组成部分。
2024-01-22 11:14
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
