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冠脉造影不良反应
补充说明：冠脉造影不良反应
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠脉造影的不良反应可能包括心绞痛、血管痉挛、血管破裂、血栓形成以及对比剂过敏反应。
1.心绞痛
心绞痛是由于心脏血液供应减少导致的心肌缺氧，通常是因为手术过程中局部血管受到刺激或损伤。会导致胸骨后疼痛、呼吸困难等症状，严重时可引起急性心肌梗死。
2.血管痉挛
血管痉挛是指冠状动脉出现短暂收缩，可能会影响血液流动，此时容易诱发心绞痛。患者可能出现胸部不适、胸闷气短等现象，持续时间较长且难以缓解。
3.血管破裂
血管破裂主要是由于造影操作不当引起的机械性创伤，使血管壁完整性受损而发生破裂。可能导致严重的内出血，需要紧急处理以控制出血并防止进一步的器官损害。
4.血栓形成
血栓形成是血液在不适当的部位凝固，阻塞了冠脉，加剧了狭窄的程度，进而引发心绞痛。易导致循环障碍，甚至影响肢体远端供血不足，严重者会出现肢体坏死的情况。
5.对比剂过敏反应
对比剂过敏反应可能是机体对造影剂中的成分产生免疫应答，导致组织水肿和炎症反应。过敏症状包括荨麻疹、瘙痒、呼吸急促等，严重时可能导致过敏性休克。
进行冠脉造影前，应告知医生既往病史及药物过敏史，以便评估风险并采取相应措施。
2024-04-04 17:31
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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