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lad中段局部壁冠状动脉变异是怎么回事
补充说明：lad中段局部壁冠状动脉变异是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
lad中段局部壁冠状动脉变异可能是由冠状动脉先天性变异、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉炎、冠状动脉痉挛、冠状动脉瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉先天性变异
冠状动脉先天性变异是指冠状动脉在发育过程中出现异常，导致其走行、形态和位置不同于正常情况。这可能会影响血液供应，引起心绞痛等症状。针对冠状动脉先天性变异引起的症状，可以考虑使用经皮冠脉介入治疗，在X线透视引导下将球囊导管送至狭窄处进行扩张。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管内膜形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至阻塞，从而影响心脏血流供应，导致胸痛等不适症状。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片来调节血脂水平，延缓病情进展。
3.冠状动脉炎
冠状动脉炎是由炎症细胞浸润、纤维组织增生所导致的心脏冠状动脉发生炎症反应，炎症因子刺激会导致冠状动脉狭窄或者堵塞，进而诱发胸闷、胸痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
4.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛通常由冠状动脉受到刺激而收缩引起，此时冠状动脉变窄，可能导致心肌缺血，引发胸痛、胸闷等症状。对于冠状动脉痉挛的患者，建议采取生活方式干预，如戒烟限酒、规律运动等，同时配合医生服用硝苯地平控释片、盐酸地尔硫卓片等药物以改善预后。
5.冠状动脉瘤
冠状动脉瘤是一种罕见但严重的疾病，它是在冠状动脉某处形成的永久性扩张，当瘤体压迫周围组织时，会引起胸痛、呼吸困难等症状。如果确诊为冠状动脉瘤，则需要及时手术治疗，例如冠状动脉旁路移植术，通过建立一条新的血液通道绕过狭窄或梗阻区域，以恢复心肌的血液供应。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以及进行适当的体力活动，有助于预防心血管疾病的发生。必要时，还应进行冠状动脉造影等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-28 07:43
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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