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肢端湿冷的原因
补充说明：肢端湿冷的原因
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肢端湿冷可能由休克、贫血、低血糖症、感染性休克、心力衰竭等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.休克
休克时由于心脏泵血量减少和外周血管收缩导致血压下降，远端肢体供血不足，从而出现肢端湿冷的情况。对于休克患者，需要及时补充血容量，可以遵医嘱使用生理盐水、葡萄糖注射液等进行补液治疗。
2.贫血
贫血时血液携氧能力降低，机体处于缺氧状态，为保证重要器官的氧气供应，下肢的血液供应会减少，因此会出现肢端湿冷的现象。纠正贫血是关键，可以通过口服铁剂、维生素B12等药物来改善贫血状况。
3.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，会导致交感神经系统兴奋，引起出汗、颤抖等症状。当低血糖严重时，血液循环不畅，四肢末端的毛细血管收缩，影响了局部的血液循环，进而表现为肢端湿冷。轻度低血糖可通过进食含糖食物如糖果、巧克力等缓解，重度则需立即就医静脉注射高浓度葡萄糖溶液。
4.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素引起的全身炎症反应综合征，此时由于微循环障碍，导致组织灌注不足，使热量产生减少，散热增加，所以会出现肢端湿冷的症状。感染性休克通常采用抗生素治疗，医生会根据感染源选择合适的抗生素，例如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法有效将血液输送到身体各处，导致回心血量减少，左心室舒张末期压力升高，肺动脉高压，肺水肿，此时也会出现肢端湿冷的现象。心力衰竭的治疗包括生活方式干预和药物治疗，常用药物有硝普纳、多巴酚丁胺等。
针对以上提及的病因，在诊断过程中可能涉及的进一步检查包括血常规、电解质分析、空腹血糖检测以及心血管系统评估。建议密切监测患者的体温、脉搏和皮肤颜色变化，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-25 11:34
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
