首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 慢性充血性心力衰竭> 慢性充血性心力衰竭症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性充血性心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能提示心力衰竭加重,建议及时就医。
1.呼吸困难
由于心脏功能下降导致肺部淤血,影响到正常的气体交换,从而引发呼吸困难。患者可能会感到胸部紧迫或呼吸急促,尤其是在活动后。
2.疲劳
当心力衰竭发生时,心脏泵血能力减弱,身体各组织器官供血不足,进而出现乏力和疲劳的症状。这种疲劳可能比平时更容易发生在日常活动中,休息后无法缓解。
3.水肿
由于心力衰竭造成体液潴留,使液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢,随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.咳嗽
如果左心室收缩力降低,此时会增加左心房的压力,使得血液回流受阻,从而引起肺循环压力增高,导致肺泡和支气管内出现渗出物,引起咳嗽的发生。患者可能会经历持续性的干咳或伴有痰液的咳嗽。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,会导致冠状动脉收缩,心肌缺血缺氧加重,进一步加重了心脏负担。而夜间平卧位时回心血量增多,也会加重心脏负荷,这些因素共同作用下诱发了夜间阵发性呼吸困难。上述情况多表现为突然发生的严重呼吸困难,需要立即采取坐位或站立位才能缓解。
针对慢性充血性心力衰竭的症状,可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能,也可以通过X线胸片来观察肺部状况。治疗措施包括药物治疗如利尿剂、β-受体拮抗剂等,重症可在医生指导下进行机械辅助通气。患者应避免过度劳累,保持健康饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。

2024-02-18 18:45

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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