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为什么肥厚性心肌病不能用硝酸酯类的作用
补充说明：为什么肥厚性心肌病不能用硝酸酯类的作用
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚性心肌病患者不能使用硝酸酯类药物如硝普钠，因为这些药物可能加重心肌的肥厚，导致左心室流出道梗阻加重，影响心脏的血流动力学。对于肥厚性心肌病的治疗，患者需要遵医嘱使用维拉帕米、地高辛、美托洛尔、地尔硫卓等药物。如果症状加重或出现新的症状，应尽快就医以便调整治疗方案。
1.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物，主要用于治疗高血压危象、急性左心衰竭等紧急情况。使用时需监测血压和血液中氰化物浓度，避免快速静脉注射以免引起严重低血压。
2.维拉帕米
维拉帕米可用于控制肥厚型梗阻性心肌病患者的症状，如心绞痛。服用维拉帕米后应避免驾驶机动车辆或操作机器，因为其可能影响注意力和反应能力。
3.地高辛
地高辛适用于肥厚型心肌病患者的心力衰竭症状管理。地高辛能增强心肌收缩力，因此需要定期监测电解质及心脏传导功能。
4.美托洛尔
美托洛尔用于治疗肥厚型心肌病引起的胸闷、心悸等症状。对本品过敏者禁用。另外，还需注意哮喘患者也要禁止使用。
5.地尔硫卓
地尔硫卓可用于缓解肥厚型心肌病患者的心绞痛发作。服用地尔硫卓期间应注意观察是否有头痛、面部潮红等不良反应发生。
肥厚性心肌病患者不宜使用硝酸酯类药物是因为这类药物会进一步加重左室流出道的梗阻，加剧心绞痛的症状。患者应遵医嘱进行用药，不可随意增减剂量或停药。
2024-04-09 15:29
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