首页> 内科> 心血管内科> 心房肥大> 心房肥大> 右心房肥大什么原因导致

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

右心房肥大可能是由肺动脉高压、三尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、先天性心脏病、肺动脉栓塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉病变,引起肺血管阻力增加,从而导致心脏右室负荷加重,出现右心房肥大的现象。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行缓解。
2.三尖瓣狭窄
三尖瓣狭窄时,血液从右心房流入右心室受阻,导致右心房压力升高,久而久之就会使右心房发生代偿性的肥厚和扩大。三尖瓣狭窄可通过经皮球囊三尖瓣成形术、经导管三尖瓣置换术等方式进行治疗。
3.二尖瓣脱垂
二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶部分或全部下移至左心房,在收缩期突入左心室。当心脏舒张时,二尖瓣无法完全关闭,导致血液回流到左心房,使左心房的压力增高,进而影响右心房的功能,使其肥厚。对于存在严重症状且药物治疗无效的患者,可考虑行外科手术治疗如二尖瓣修复术。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常,包括房间隔缺损、室间隔缺损等,这些异常可能会影响心脏的正常血流动力学,导致右心房肥大。先天性心脏病的治疗方法取决于具体的病情,可能需要手术矫正,例如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
5.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞会导致肺动脉堵塞,使得右心室的工作量增加,为了满足身体的需求,右心室会逐渐增大以适应这种变化,从而引发右心房肥大。肺动脉栓塞的治疗通常采用抗凝治疗,常用的药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
针对右心房肥大的情况,建议定期监测心电图和超声心动图,以评估心脏功能的变化。必要时,还应进行肺功能测试和肺高分辨率CT扫描,以排除肺部疾病的潜在影响。

2024-04-11 01:11

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三尖瓣狭窄 (瓣膜病,心脏病)

三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性,绝大多数由风湿热所致,但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见,几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变,而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜相互粘连或融合,形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后,血流从右心房流入右心室时发生障碍,因而右心房扩大,压力升高。由于腔静脉回流受阻,静脉压长期升高,呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时,右心室可肥厚。

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