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血压升高对肾血流量的影响
补充说明：血压升高对肾血流量的影响
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压升高对肾血流量的影响，主要包括肾小球滤过率下降、肾小管重吸收率增加、肾小球血管阻力增加、肾小球滤过膜通透性增加等。
1、肾小球滤过率下降
如果患者的血压出现升高的情况，可能会导致肾小球的滤过率下降，从而导致体内的水分无法正常排出，甚至会出现水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
2、肾小管重吸收率增加
血压升高可能会导致肾小管重吸收率增加，会使体内的水分以及钠元素排出体外，从而出现水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等。
3、肾小球血管阻力增加
血压升高可能会导致肾小球的血管阻力增加，会使肾小球的滤过率下降，从而导致肾脏的血流量减少，患者可能会出现少尿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
4、肾小球滤过膜通透性增加
血压升高可能会导致肾小球的滤过膜通透性增加，会使血液中的蛋白质以及红细胞等成分进入到尿液中，从而出现蛋白尿的情况，患者可能会出现血尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用厄贝沙坦、缬沙坦等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
5、肾小球滤过膜通透性增加
血压升高可能会导致肾小球的滤过膜通透性增加，会使血液中的蛋白质以及红细胞等成分进入到尿液中，从而出现蛋白尿的情况，患者可能会出现血尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用厄贝沙坦、缬沙坦等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2022-04-02 06:56
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肾血流量（RPF）测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过，又从肾小管大量排出，并且不被重吸收，在它1次流经肾组织之后，便能完全被清除，该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸，定时采取血标本，收集尿标本，记录时间，计算每分钟尿量，测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积，然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐，现临床上多采用放射性同位素示踪技术，131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升～700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。
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