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室速最常见的原因
补充说明：室速最常见的原因
a******W 2022-04-01 21:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室速最常见的原因是心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心室壁膨胀瘤、心脏瓣膜病等。这些病因导致的心脏结构或功能异常可能导致室速的发生，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、缺氧和坏死，引起心肌电生理异常，容易诱发室性心动过速。经皮冠脉介入治疗可恢复冠脉血流，改善心肌供血，从而预防室性心动过速的发生。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏负荷增加，心肌细胞受损，心肌兴奋-收缩耦联障碍，致心律失常作用增强，易发生室性心律失常。利尿剂如氢可以减轻心脏负担，缓解呼吸困难等症状，但需监测电解质平衡。
3.心肌炎
心肌炎是由各种因素引起的炎症反应，导致心肌组织损伤和功能障碍，进而影响心脏电信号传导，出现室性心律失常。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的心肌炎，需要密切观察患者的免疫状态和肝肾功能。
4.心室壁膨胀瘤
心室壁膨胀瘤是指心室壁局部膨出形成的病变，当其破裂后会导致急性心包填塞，此时会出现恶性心律失常，包括室速。患者可在医生指导下使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗，以降低心率和血压，防止进一步的心脏损害。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和血液流动不畅，导致心腔内压力增高，继而影响心房和心室之间的电活动同步性，产生折返激动，形成室性心动过速。射频消融术是一种常用的微创手术方法，通过导管技术将电极送至心脏内部，精确地定位并消除异常心律点，适用于治疗多种类型的心律失常，包括室性心动过速。
针对室性心动过速，建议定期进行心电图、超声心动图等检查，以评估心脏状况。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，合理饮食，限制钠盐摄入，有助于控制病情进展。
2024-02-19 21:07
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
